Doenças Cardiovasculares
O que são?
Segundo a OMS, as doenças cardiovasculares (DCVs) são um grupo de doenças que afectam coração e dos vasos de sanguíneos, podendo ser congénitas ou adquiridas e incluem:
- Doença cardíaca coronária - doença dos vasos sanguíneos que irrigam o músculo do coração
- Miocardiopatias - doenças do músculo do coração
- Doença vascular cerebral - doenças dos vasos sanguíneos que irrigam o cérebro
- Doença arterial periférica - doença dos vasos sanguíneos que irrigam os membros superiores e inferiores
- Doença reumática do coração - danos no músculo cardíaco e válvulas cardíacas tendo a febre reumática como causa (bactérias estreptocócicas)
- Doença cardíaca congénita - malformações na estrutura do coração existentes no nascimento
- Trombose venosa profunda e embolia pulmonar - Coágulo de sangue formado nas veias dos membros, que se pode deslocar para o coração e os pulmões
Os fatores de risco comportamentais mais influentes para a manisfestação de doenças cardíacas e acidentes vasculares encefálicos (AVEs) são alimentação inadequada, sedentarismo, tabagismo e consumo abusivo de álcool. Contudo, a hereditariedade e a presença de co-morbilidades como a Diabetes, Hipertensão Arterial, Lipemias, Obesidade e outras patologias pode aumentar o risco de desenvolver doenças cardiovasculares.
Como saber o risco de poder vir a ter uma doença cardiovascular?
Existem várias tentativas para prever o risco de se desenvolver uma doença cardiovascular, para isso foram criadas várias equações que conjugam Sexo, Idade, Valores de Tensão Arterial e Colesterol, presença de Diabetes, Hábitos Tabágicos e Hipertrofia Ventricular Esquerda.
A equação de Framingham é a mais conhecida e não inclui a Hipertrofia Ventricular esquerda. Pode calcular o seu risco cardiovascular (Framingham) para 10 anos, outros calculadores fiáveis pode ser encontrados na página cvrisk.mvm.ed.ac.uk/calculator/framingham.htm com opções adicionais para Enfarte Agudo do Miocárdio, Cardiomiopatia Dilatada, Acidente Vascular Encefálico e Risco de Morte Súbita.
Faça aqui o seu cálculo de Risco Cardiovascular!
(calculadora adaptada de easycalculation.com)
- Gender=Sexo
- Age=Idade
- Total Cholesterol=Colesterol Total
- HDL Cholesterol=Colesterol HDL (Bom colesterol)
- Smoker=Fumador
- Systolic BP=Pressão Arterial Sistólica
- On Blood Pressure Medication Yes/No= Toma de medicação para a Hipertensão Sim/Não
- Score=Nº de Ponto no Cálculo
- 10-Year Risk of Developing CHD=Risco de ter Doença Cardíaca a 10 anos
Score de Framingham |
|
Categoria |
DCV a 10 anos |
Baixo |
<10% |
Moderado |
11 a 20% |
Alto |
>21% |
Se o seu score for maior que 10% consulte o seu médico de família ou dirija-se a uma consulta de Cardiologia!
Quais os seus sinais/sintomas?
As DCvs são normalmente silenciosas e podendo os primeiros sintomas apenas ser notados numa fase avançada da doença. Na sua generalidade os seus sinais (observações por outras pessoas) e sintomas (sensações do próprio paciente) são:
- Dor, peso ou sensação de opressão no tórax - surge com qualquer actividade ou com o stress emocional e pode propagar-se para outra zona do corpo
- Palpitações - Sensação de ter batimentos cardíacos rápidos e que podem causar outros sintomas como falta de ar ou tonturas
- Síncope (desmaio inconsciente) ou lipotímia (desmaio consciente)
- Cianose - Tom azulado/arroxeado das unhas ou lábios
- Edema - Retenção de líquidos ou inchaço em determinados locais - tornozelos, pernas, tórax ou abdómen
- Fadiga/cansaço
É de referir que estas esta sintomologia pode não ser específica das doenças cardiovasculares.
Como prevenir-las?
Cerca de 80% das DCVs (OMS,2011) resultam de comportamentos modificáveis como alimentação inadequada, sedentarismo, tabagismo e consumo abusivo de álcool. Se se controlar alguns destes factores e também se efectuar o tratamento/controlo da Diabetes, Hipertensão Arterial, Lipemias, Obesidade, poderemos prevenir a progessão das DCVs.
Este tópico será abordado na secção Saúde Cardiovascular.
Suspeito ou tenho uma doença cardiovascular, o que devo fazer?
- Se desconfia que tem uma doença cardiovascular marque uma consulta no seu médico de família e peça para fazer algumas análises, exame de diagnóstico (Electrocardiograma, Ecocardiograma, etc.) e marcação de uma consulta de Cardiologia. Isto é especialmente importante em pessoas que tenham Hipertensão Arterial, Diabetes,Hábitos Tabágicos regulares ou antecendente familiares de doença cardíaca/morte súbita.
- Se porventura, tem uma doença cardiovascular conhecida deve :
-Consultar regularmente (6 em 6 meses) um Cardiologista
-Fazer os respectivos exames de diagnóstico com um Téc. de Cardiopneumologia e as análises laboratoriais (colesterol, triglicerídeos, glicemia,
hematócrito...) com um Téc. de Análises Clínicas e Saúde Pública.
-Meça regularmente a sua Tensão Arterial e/ou se for diabético a glicemia, se encontrar valores constantemente elevados destes deve consultar o
Médico de Família ou o Cardiologista para fazer ajustes na medicação
-Manter hábitos de vida saudáveis (saiba mais na secção cardiopneumologia-e-saude.webnode.pt/saude-cardiovascular/ )
Qual o seu tratamento?
O tratamento das DCVs varia dependendo do avanço da doença, normalmente centra-se no controlo de factores de risco modificáveis, Hipertensão Arterial, Diabetes e Lipidemias por via de dieta e/ou fármacos e em último caso o tratamento invasivo (cirurgia, intervenções percutâneas).
Factos Importantes
- As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo e afectam mais Homens que mulheres com idade inferior a 50 anos
- Estima-se que 17,3 milhões de pessoas morreram de doenças cardiovasculares em 2008, representando 30% de todas as mortes globais. Cerca de 7,3 milhões estimados foram devido a doença cardíaca coronária e 6,2 milhões foram por AVE
- Em 2030, quase 25 milhões de pessoas morrerão de doenças cardiovasculares, estes são projetados para permanecer a causa principal da morte mundial
- Lipedemias, Diabetes, Hábitos Tabágicos tabagismo eliminam a protecção hormonal da mulher contra as DCVs
Referências Bibliográficas
- Website da Organização Mundial de Saúde (OMS), disponível em www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/en/index.html
- Website da Women's Heart Fundation, disponível em www.womensheart.org/content/heartdisease/heart_disease_facts.as